ITAPA 2025 – Informatizácia zdravotníctva na Slovensku

Na jednej strane sa schopnosti umelej inteligencie začínajú uplatňovať aj v zdravotníctve na Slovensku, na druhej strane sa neustále zvyšujú hrozby kybernetických útokov a náročnosť ochrany zdravotníckych údajov. Deklarovaná podpora domáceho vývoja pokročilých aplikačných riešení sa v praxi realizuje len veľmi pomaly.

AI v zdravotníctve

Na konferencii Jesenná ITAPA 2025 odzneli aj diskusie a prezentácie venované využívaniu moderných informačných technológií pri riešení potrieb súčasného zdravotníctva na Slovensku. Aj v tejto oblasti sa začínajú objavovať riešenia založené na možnostiach, ktoré poskytuje umelá inteligencia (AI).

Z domácich riešení je v kardiologickej praxi využívaná v AI aplikácia PMcardio na interpretáciu EKG.  Dokáže rozpoznať viac než 40 typov EKG abnormalít, vrátane život ohrozujúcich stavov. Využíva sa v záchranných službách, nemocniciach a ambulanciách, kde pomáha rýchlo diagnostikovať a manažovať kardiovaskulárne ochorenia. Je dostupná aj ako mobilná aplikácia pre Android a iOS a je certifikovaná podľa legislatívy EÚ pre zdravotnícke prostriedky (tzv. Medical Device Regulation).

Spoločnosť Carebot prezentovala reálne skúsenosti s klinickým používaním automatizovanej podpory pri detekcii patologických zmien či podozrivých nálezov v rádiologických obrazových snímkach. Ponúkajú svoje systémy pre zhodnotenie pľúcnych lézií, zlomenín kostí, vyšetrení mamografie aj počítačovej tomografie (CT) mozgu. Podľa recenzovaných odborných publikácií zvyšujú efektívnosť rádiologických vyšetrení (senzitivita nad 90%, špecificita cca 90%) a úsporu času pri diagnostike, znižujú pravdepodobnosť prehliadnutí nálezov aj pracovnú záťaž rádiológov. Na Slovensku sú tieto systémy zatiaľ poskytnuté na vyskúšanie vo viacerých nemocniciach.

Projekt pre AI podporu diagnostiky ultrasonografických vyšetrení hrudníka a pľúc prebieha aj na Fakulte elektrotechniky a informatiky Technickej univerzity v Košiciach.

Telemedicína

Významným prvkom rozvoja v zdravotníctve predstavujú systémy poskytovania medicínskych služieb „na diaľku“ s využitím moderných informačných a komunikačných technológií, súhrnne označovaných ako telemedicína. Zahŕňajú najmä telemonitoring pacientov (napr. EKG, krvný tlak, glukóza v krvi), videokonzultácie (medzi vzdialenými pracoviskami alebo s pacientmi, pri výuke zdravotníkov) a telerádiológiu (prenos a zdieľanie obrazových snímok RTG, CT, MRI, vrátane lekárskych hodnotení).

Na Slovensku je už dlhodobo etablovaný a veľmi využívaný telerádiologický systém od domácej firmy TatraMed Software, ktorý prepája prevažnú väčšinu našich rádiologických pracovísk a aj niektorých zahraničných (v ČR, Rakúsku, Maďarsku). Poskytuje vysokú šifrovanú ochranu prenášaných údajov, ktoré sú čitateľné len pre ich príjemcu a odosielateľa. V súčasnosti sa začína využívať aj na bezpečný anonymizovaný prenos obrazových štúdií do špecializovaných AI systémov (napr. Carebot, CerCare, Mediaire), ktoré odošlú naspäť automatizované vyhodnotenie výsledkov rádiologických vyšetrení.

Telemonitoring pre pacientov so srdcovým zlyhávaním predstavil zástupca slovenskej firmy Seerlinq. Umožňuje neinvazívne domáce meranie plniaceho tlaku ľavej komory (t.j. kľúčového ukazovateľa srdcového zlyhávania) a sledovať zdravotný stav na diaľku pomocou smartfónu, tlakomeru a špeciálneho zariadenia Seerlinq. Vďaka AI podpore včas odhalí zhoršenie stavu, znižuje hospitalizácie o viac ako 70 % a už je plne hradený poisťovňami na Slovensku.

Kybernetická bezpečnosť

Hlavnými predpokladmi pre všetky medicínske softvérové riešenia sú však najmä vysoké požiadavky na bezpečný elektronický prenos a ochranu spracovania zdravotníckych údajov, čo zároveň vyžadujú aj legislatívne predpisy a smernice, platné v EÚ (GDRP, NIS2). Podľa novelizovaného Zákona 69/2018 o kybernetickej bezpečnosti, patria zdravotnícke pracoviská medzi poskytovateľov kritických služieb, preto musia plniť náročné technické a procesné požiadavky na ochranu spracovávaných údajov a informačných systémov, vrátane ich spoľahlivej a rýchlej obnovy po prípadnej havárii či kyber-útoku.

Popredná slovenská firma ESET prezentovala ponuku svojich služieb kybernetickej ochrany ESET MDR (Managed Detection and Response) pre zákazníkov, ktorí nemôžu vytvoriť vlastný IT bezpečnostný tím, čo je častá situácia v našich zdravotníckych zariadeniach. Služba zvyšuje efektivitu detekcií hrozieb a výrazne znižuje čas reakcie i finančné náklady na kybernetickú ochranu. Kombinuje nepretržité preventívne monitorovanie IT prostriedkov, umelú inteligenciu s odbornými znalosťami na a tiež rýchlu reakciu na kybernetické incidenty, zastavuje ich a zablokuje útočníkom prístup k prostrediu zákazníka.

Svoje systémy a technické prostriedky, zamerané na komplexnú kybernetickú ochranu prezentovali aj ďalšie firmy (Fortinet, GreyCortex).

Digitalizácia zdravotníctva

Pracovníci NCZI (Národné centrum zdravotníckych informácií) informovali a diskutovali o príprave Slovenska na European Health Data Space (EHDS), čo je prvý sektorovo špecifický dátový priestor v rámci strategických cieľov EÚ. Je súčasťou budovania Európskej zdravotnej únie a má za cieľ vytvoriť jednotný trh pre digitálne zdravotnícke služby a produkty. Legislatívna regulácia EHDS je upravená Nariadením (EÚ) 2025/327, prijatým vo februári 2025 a platným od 25. marca 2025, ktoré zavádza pravidlá pre spracovanie, prístup, výmenu a sekundárne využitie zdravotných údajov v celej EÚ.

NCZI je poverené koordinovať implementáciu EHDS na Slovensku, podobne ako spravuje eHealth. V rámci toho už úspešne vykonalo pilotné testy na výmenu primárnych dát s vybranými krajinami EÚ a priebežne plní technické i organizačné míľniky, smerujúce k plnej pripravenosti na zavedenie EHDS. 

Prečo je to dôležité:

EHDS je zásadný krok k digitalizácii zdravotníctva v EÚ, ktorým sa má vytvoriť spoločné prostredie pre zdieľanie dát, pričom sa kladie veľký dôraz na ochranu súkromia a kybernetickú bezpečnosť.
Pacienti tak získajú kontrolu nad svojimi údajmi, lekári budú mať rýchlejší prístup k informáciám,  výskumníci a vývojári dostanú anonymizované dáta, potrebné pre inovácie v zdravotníctve. To môže urýchliť medicínsku diagnostiku, zlepšiť či zefektívniť liečbu a podporiť vývoj nových IT a AI aplikácií.

Ilustrácia: vytvorené pomocou AI