Nový test dokáže predpovedať Alzheimera až 20 rokov pred príznakmi

 

KĽÚČOVÉ ZISTENIA:

• Zvýšená hladina proteínu GDF15 v krvi signalizuje mimoriadne vysoké riziko demencie 15 až 20 rokov pred prvými príznakmi.

• Kombinácia analýzy štyroch špecifických krvných proteínov a bežných rizikových faktorov dosahuje presnosť predikcie na úrovni 90 %.

• Prítomnosť proteínu GDF15 nie je prepojená s amyloidnými plakmi, ale poukazuje priamo na rozsiahle poškodenie ciev.

Lekárski výskumníci v týchto dňoch ohlásili zásadný a dlho očakávaný pokrok vo včasnej diagnostike neurodegeneratívnych ochorení pomocou bežného odberu krvi z paže. Rozsiahla štúdia nedávno publikovaná v prestížnom časopise Science Advances potvrdila, že proteín GDF15 cirkulujúci v periférnej krvi slúži ako včasné varovné znamenie. Tento špecifický molekulárny cytokín sa v tele primárne tvorí v obličkách a do značnej miery priamo zodpovedá za reguláciu chuti do jedla a reakcie na fyziologický stres.

Ľudia v bežnom strednom veku so zvýšenými nameranými hodnotami tohto proteínu čelia v priebehu nasledujúcich dvoch desaťročí až o 55 % vyššiemu riziku vzniku demencie. Hladina spomínaného diagnostického proteínu v zdravom ľudskom organizme úplne prirodzene stúpa s pribúdajúcim vekom a zapája sa do riešenia komplexných zápalových procesov.

Hoci môže táto konkrétna látka v určitých biologických kontextoch pôsobiť ochranne, v starnúcom mozgu preukázateľne prispieva k rozvoju rozsiahleho poškodenia inak zdravého tkaniva. Náročnú analytickú prácu viedli vedci z univerzity Fudan, ktorí využili umelú inteligenciu na hĺbkové preskúmanie vzoriek od viac ako 50000 dobrovoľníkov z britskej databázy UK Biobank.

V spracovávanom súbore údajov zahŕňajúcom aj pacientov z USA a Islandu dlhodobo hľadali skryté spojitosti medzi bezmála 1500 rôznymi krvnými proteínmi a následným úpadkom kognitívnych funkcií. Výskumnému tímu sa po mesiacoch podarilo úspešne izolovať kľúčový vzorec správania štyroch dôležitých krvných proteínov, ktorými sú menovite Gfap, Nefl, Gdf15 a Ltbp2.

Keď sa ich zachytené laboratórne hodnoty presne skombinovali s faktormi ako vek, pohlavie, dosiahnuté vzdelanie a genetická predispozícia, presnosť predpovede demencie 15 rokov vopred dosiahla úroveň 90 %. Vyššie geneticky podmienené hladiny problémového GDF15 boli úzko späté s vaskulárnou demenciou, pri ktorej namerané klinické riziko stúpalo u pacientov až 2,5-násobne.

Detailné skenovanie mozgu jasne ukázalo, že osoby s dlhodobým nadbytkom tohto proteínu vykazovali zmenšený celkový objem mozgu a jasné známky ochorenia malých ciev.  Zaujímavým zistením navždy ostáva fakt, že tento konkrétny biomarker nevykazoval žiadne silné prepojenie s tradičnými amyloidnými plakmi výhradne charakteristickými pre Alzheimerovu chorobu.

Ďalší z úspešne objavených proteínov s názvom Gfap už dlhšie predstavuje overený biomarker prítomný práve pri rozšírenej Alzheimerovej chorobe. Ľudia so zachytenou zvýšenou hladinou tohto konkrétneho proteínu majú podľa dlhodobých štatistík viac ako dvojnásobnú pravdepodobnosť masívneho rozvoja demencie v porovnaní so zdravou populáciou.

Zvýšená prítomnosť ďalšieho zverejneného proteínu NfL v ľudskom krvnom obehu zase pomerne spoľahlivo a veľmi presne poukazuje na prebiehajúce poškodenie dôležitých nervových vlákien. Posledný z dôležitej identifikovanej štvorice, proteín extracelulárnej matrice Ltbp2, bol vôbec po prvýkrát vo vedeckej histórii preukázateľne spojený s priamym rizikom vzniku Alzheimerovej choroby.

Na celej planéte aktuálne žije zhruba viac ako 55 miliónov nevyliečiteľne chorých ľudí s demenciou, pričom sa očakáva globálny nárast na 78 miliónov do roku 2030. Približne 70 % zo všetkých diagnostikovaných prípadov priamo predstavuje Alzheimerova choroba a ďalších 20 % pripadá na vaskulárnu demenciu spôsobenú postupným poškodením ciev.

Tento ojedinelý prelomový objav prináša obrovskú nádej na vývoj jednoduchého klinického skríningu, ktorý by dokázal včas identifikovať vysoko rizikových pacientov v bežných ambulanciách. Tí by následne mohli v dostatočnom predstihu včas upraviť svoj krvný tlak, pravidelnú stravu a celkový životný štýl, čím by udržali riziká spojené s proteínom pod absolútnou kontrolou.

PREČO JE TO DÔLEŽITÉ: Schopnosť mimoriadne včasnej diagnostiky demencie priamo z krvi umožňuje lekárom aplikovať preventívne zmeny životného štýlu desiatky rokov pred nezvratným poškodením mozgu pacienta.

Zdroj: refractor.io foto: Nothing