Čo prinášajú inovácie v zdravotníctve
Rozhovor: ANA DODEA, CEO MSD Slovensko a členka správnej rady Americkej obchodnej komory v SR
Inovácie v oblasti zdravotnej starostlivosti sú kĽúčovou a veľmi aktuálnou spoločenskou témou. Preto sme požiadali o rozhovor k tejto téme líderku Anu Dodea s viac ako 20-ročnými skúsenosťami v oblasti spolupráce medzi biznisom a verejným sektorom.
NXT: Čo dnes považujete za najväčší motor inovácií v zdravotníctve a biotechnológiách?
Ana Dodea: Inovácie v zdravotníctve a biotechnológiách sú poháňané kombináciou viacerých faktorov. Predovšetkým to je však technologický pokrok, nové terapeutické prístupy, spolupráca medzi rôznymi sektormi a orientácia na pacientov. Vplyv inovácií je viditeľný v takmer každej oblasti moderného zdravotníctva. Je preto až zarážajúce, že čoraz častejšie sa spochybňuje význam inovácií v zdravotníctve. Keby som však mala za seba vybrať dve oblasti, kde inovácie už dnes významným spôsobom pomáhajú pri liečbe pacientov, boli by to imunoterapia a umelá inteligencia (AI).
Imunoterapia v onkológii, ktorá využíva imunitný systém pacienta na boj proti rakovine, prináša revolučné prístupy k liečbe, zvyšuje účinnosť a znižuje vedľajšie účinky v porovnaní s tradičnými metódami. Tieto terapie umožňujú personalizovaný prístup, kde sa liečba prispôsobuje individuálnym potrebám pacientov, čo vedie k lepším výsledkom a kvalite života.
Na druhej strane AI sa stáva neoceniteľným nástrojom pri diagnostike vzácnych chorôb, dokáže analyzovať obrovské množstvo dát a identifikovať vzory, ktoré by mohli uniknúť ľudskej pozornosti, keďže špecialisti sa stretávajú s raritnými ochoreniami vo svojej praxi minimálne, niektorí aj vôbec. Týmto spôsobom sa zvyšuje presnosť diagnostiky a urýchľuje sa proces identifikácie ochorení, čo je obzvlášť dôležité pre pacientov so vzácnymi a často ťažko diagnostikovateľnými chorobami. Vďaka technologickému pokroku môžu byť teda rýchlejšie správne diagnostikovaní a nastavení na liečbu, čo im môže zachrániť život.
Kombinácia imunoterapie a AI diagnostiky prináša pacientom nové nádeje a možnosti liečby, čím sa zlepšuje celkový prístup k zdravotnej starostlivosti. Tieto inovatívne prístupy nielen zvyšujú šance na úspešnú liečbu, ale aj posilňujú dôveru pacientov v modernú medicínu. Naším cieľom je zabezpečiť, aby sa tieto zmeny dostali k pacientom čo najskôr a aby sme im poskytli kvalitnejšiu a efektívnejšiu starostlivosť.
NXT: Prečo podľa vás spoločnosť potrebuje neustále inovácie, aj keď sa zdá, že „základnú starostlivosť“ už zvládame?
Ana Dodea: Opäť si pomôžem príkladom z oblasti imunoterapie a jej vplyvu na liečbu zhubných nádorov. Onkologické ochorenia sú komplexné a rôznorodé, a preto je potrebné neustále hľadať nové prístupy, ktoré zlepšia výsledky liečby a kvalitu života pacientov.
Približne 10 rokov dozadu bola liečba rakoviny založená predovšetkým na chemoterapii a rádioterapii. Tieto metódy sa zameriavali na ničenie rakovinových buniek, často však zasahovali aj do zdravých tkanív, čo viedlo k vážnym vedľajším účinkom a zníženej kvalite života pacientov. S príchodom imunoterapie sa situácia dramaticky zmenila. Inovácie v tejto oblasti umožnili vyvinúť terapie, ktoré aktivujú imunitný systém pacienta, aby efektívnejšie bojoval proti rakovine. Tieto prístupy sú často menej invazívne a majú lepší bezpečnostný profil, čo pacientom umožňuje viesť plnohodnotnejší život počas liečby.
Neustály výskum a inovácie sú nevyhnutné, pretože aj rakovina sa neustále vyvíja a prispôsobuje liečebným metódam. Nové varianty a rezistentné formy ochorení si vyžadujú flexibilitu a adaptabilitu v liečbe. Okrem toho každý pacient je jedinečný, a preto treba vyvíjať personalizované prístupy, ktoré zohľadňujú individuálne genetické a biologické faktory.
Inovácie v liečbe onkologických ochorení nielenže zlepšujú účinnosť liečby, ale aj zvyšujú vyhliadky pacientov na dlhodobé prežívanie a zlepšenie kvality života. Bez neustálych pokrokov by sme nemohli čeliť výzvam, ktoré rakovina predstavuje, a zabezpečiť, aby sa pacienti dostali k najlepším dostupným terapiám.
Ana Dodea je energická líderka s viac ako 20-ročnými skúsenosťami v oblasti spolupráce medzi biznisom a verejným sektorom. Počas svojej kariéry pomohla mnohým významným spoločnostiam expandovať a uspieť na medzinárodnej úrovni – od strednej Európy až po Blízky východ. V roku 2017 sa pripojila k MSD v Rumunsku, kde viedla tímy zamerané na Policy a Market Access. Jej práca sa sústredila na inovácie v zdravotnej starostlivosti a urýchľovanie zmien politík. Dnes, ako generálna manažérka MSD na Slovensku, je nadšená tým, ako môže zdravotná starostlivosť pozitívne ovplyvniť spoločnosť.
NXT: Ako vysvetlíte bežnému voličovi, že vyššie výdavky na výskum = nižšie dlhodobé náklady na liečbu?
Ana Dodea: Povedala by som im, že zdravotná starostlivosť je najlepšia investícia, ktorú môžu urobiť pre svoju rodinu v súčasnosti a pre ich budúcnosť. Rovnako ako sa staráme o naše domácnosti, v ktorých žijeme – čistíme ich, opravujeme, a ak chceme ušetriť na energiách, používame kvalitnejšie materiály na okná alebo pokročilé izolačné materiály. Prečo by naše telá mali mať menej? Hodnota investovania do inovácií sa už preukázala – očakávaná dĺžka života sa dramaticky zvýšila, aj keď to porovnáme s obdobím pred 50 rokmi, no takisto sa zvýšil aj počet zdravých a produktívnych rokov života. Ak sú vlády schopné zvýšiť vek odchodu do dôchodku, je to aj preto, že ľudia žijú dlhšie a kvalitnejšie. Takisto úmrtnosť na choroby, ktorým sa dá predchádzať, sa výrazne znížila.
No to neznamená, že efektivita a strategický prístup nie sú v zdravotnej starostlivosti potrebné. Napríklad keď sú pacienti diagnostikovaní a liečení včas, výsledky sú lepšie pre celý systém – menej dní hospitalizácie, menej komplikácií a možnosť využiť iné typy medicínskych zásahov (napríklad chirurgiu alebo rádioterapiu). V poslednom čase však neboli inovácie v zdravotnej starostlivosti plne prijaté ako pevný pilier ekonomiky, ktorým skutočne sú. Dôvodom je, že stále pretrváva presvedčenie, že inovácie predstavujú náklad, a nie investíciu.
Dnes sme svedkami, že aj onkologickí pacienti v niektorých prípadoch ostávajú aj počas terapie pracovne aktívni, iní sa vedia po čase vrátiť do svojho zamestnania a sú socioekonomicky aktívni. Je obrovský rozdiel, či sa z vás stane invalid odkázaný na sociálne dávky a pomoc štátu, alebo práve naopak, napriek svojej diagnóze stále dokážete aktívne prispievať k ekonomike. Pre pacienta je to aj zároveň úplne iný životný pocit, čo, samozrejme, pozitívne vplýva aj na celú ich rodinu.
Myslím, že z dlhodobého pohľadu je tento prístup oveľa efektívnejší než jednorazové nalievanie peňazí do systému a určite by stálo za to sa detailnejšie venovať analýze vplyvu týchto dlhodobých investícií do zdravotníctva aj na Slovensku, kde to zatiaľ pomerne absentuje.
NXT: Ktoré parametre by mali vlády sledovať, aby zdravie bolo kľúčovým ukazovateľom národnej prosperity?
Ana Dodea: Existuje niekoľko parametrov, ktoré sa využívajú na meranie kvality zdravotnej starostlivosti. Medzi základné ukazovatele zdravia populácie určite patrí dĺžka života a miera úmrtnosti. Keby sme sa pozreli na dáta pri týchto dvoch základných ukazovateľoch, vidíme, že Slovensko zaostáva pri oboch z nich za priemerom Európskej únie (EÚ). Dokonca pri preventabilných a liečiteľných ochoreniach máme jednu z najvyšších úmrtností v EÚ.
Priestor na zlepšenie zdravotnej starostlivosti tu teda určite existuje, keby sme sa na túto problematiku pozreli ešte detailnejšie, zistíme, že Slovensko najviac zaostáva najmä v oblasti prevencie chronických ochorení a vyššia miera úmrtnosti súvisí predovšetkým s kardiovaskulárnymi ochoreniami, ktoré však začínajú rýchlo dobiehať zhubné nádory. Pritom vďaka už spomínanému prelomovému pokroku v inovatívnych liečbach rakoviny máme teraz viac príležitostí ako kedykoľvek predtým lepšie bojovať proti rakovine.
Ďalší dôležitý faktor je aj prístup k zdravotnej starostlivosti. V roku 2022 približne 3 % Slovákov uviedli, že majú neuspokojené potreby v oblasti zdravotnej starostlivosti, čo je nad priemerom EÚ. Na Slovensku existujú aj pomerne veľké regionálne rozdiely, ktoré ovplyvňujú dostupnosť služieb. Je absolútne nevyhnutné zabezpečiť rovnaký prístup a ľahkú dostupnosť odborníkov naprieč celým Slovenskom. Je v poriadku, aby človek na polhodinové, ale kľúčové vyšetrenie čakal niekoľko mesiacov, a potom strávil pol dňa na cestách, aby sa naň dostal?
NXT: Aké konkrétne opatrenie v politike verejného zdravia považujete za najvyššie spoločensky návratné?
Ana Dodea: Očkovanie a vo všeobecnosti prevencia (skríningové programy) ostávajú najúčinnejším a najefektívnejším spôsobom, ako zlepšiť verejné zdravie. Očkovanie významne znižuje výskyt infekčných a chronických ochorení, čím sa znižujú náklady na prípadnú liečbu, hospitalizáciu, v prípade chronicity aj nepriame náklady.
Dnes očkovanie zohráva dôležitú úlohu už aj v prevencii niektorých typov rakoviny, konkrétne mám na mysli očkovanie proti ľudskému papilomavírusu (HPV). Tento vírus vedie nielen k rakovine krčka maternice, ale aj ďalším deviatim typom rakovín. Keďže ide o jeden z najúčinnejších spôsobov prevencie onkologických ochorení, malo by byť súčasťou komplexnej stratégie prevencie rakoviny. Investície do očkovacích programov môžu prispieť k zníženiu výskytu rakoviny a zlepšeniu verejného zdravia. Spoločnosť MSD sa celosvetovo už viac ako 130 rokov venuje okrem vývoja inovatívnych liekov aj zavádzaniu prevenčných programov. Na Slovensku sa tejto misii venujeme viac ako tri desaťročia a som rada, že nie sme v tom sami, ale spolupracujeme v rámci celého sektora zdravotnej starostlivosti na jej dosiahnutí.
NXT: Ako merať hodnotu zdravotnej politiky – iba počtom zachránených rokov života alebo aj kvalitou a produktivitou?
Ana Dodea: Hodnotenie zdravotnej politiky by malo byť komplexné a zohľadňovať nielen počet zachránených rokov života, ale aj kvalitu života, produktivitu, dostupnosť zdravotnej starostlivosti a jej náklady. Týmto spôsobom môžeme získať celistvý obraz o tom, ako zdravotná politika ovplyvňuje zdravie a pohodu populácie.
Na dosiahnutie týchto cieľov je preto nevyhnutné investovať do zdravotníctva a podporovať inovatívnu medicínu. Investície do výskumu a vývoja nových liekov, terapeutických postupov a technológií dokážu viesť k efektívnejším a prístupnejším liečebným možnostiam, ktoré zlepšujú kvalitu života pacientov a znižujú náklady na zdravotnú starostlivosť. Týmto spôsobom môžeme zabezpečiť, že zdravotná politika bude nielen reagovať na aktuálne potreby populácie, ale aj proaktívne formovať zdravšiu budúcnosť.
NXT: Kde môže priestor verejno-súkromných partnerstiev (VSP) najrýchlejšie priniesť nové terapie pacientom?
Ana Dodea: Jedna z takýchto oblastí je určite onkológia. Jedna z ciest, ako najrýchlejšie priniesť nové terapie pacientom, je podpora klinických štúdií. Tu je však spolupráca medzi súkromným a verejným sektorom naozaj kľúčová. Na jednej strane bez priaznivých podmienok a aktívnej podpory zo strany štátu, napríklad vo forme nízkej regulačnej záťaže či podpory náboru pacientov, nebudú farmaceutické firmy ochotné takéto klinické štúdie v krajine vykonávať. Na druhej strane pre štát môžu byť klinické štúdie atraktívne z viacerých pohľadov – zlepšenie prístupu k inovatívnym terapiám pre pacientov, zvýšenie zamestnanosti v oblasti výskumu a zdravotnej starostlivosti, zber cenných dát, a čo je veľmi dôležité, vytvárajú významné úspory pre celkový rozpočet zdravotnej starostlivosti.
Máte osobnú víziu, ako bude vyzerať preventívna starostlivosť o zdravie v roku 2040?
Ana Dodea: Aj keď sa rok 2040 zdá ďaleko, v skutočnosti je už na dosah. Mohla by som sa s vami podeliť o svoj zoznam prianí, ale ako pragmatička dávam prednosť vízii, ktorá vychádza z dnešnej reality, pričom nezabúdam na svoje ambície a nádeje na inteligentnejší a viac na pacienta orientovaný zdravotný systém. S nástupom umelej inteligencie sa inovácie len urýchlia a ponúknu nám ešte viac príležitostí spoliehať sa na prevenciu ako základ dobrej zdravotnej starostlivosti.
Rovnako ako sa informácie stávajú dostupnejšími, zvyšuje sa aj úroveň zdravotnej gramotnosti pacientov – nemali by sme sa toho báť, ale mali by sme sa snažiť to využiť a zapojiť pacientov do rozhodovacieho procesu, či už ide o politiky, liečbu, alebo výskum. Zložitosť a komplexnosť sa bude ešte zvyšovať, a teda ak chceme naozaj využiť inovácie a robiť to najefektívnejším a najdostupnejším spôsobom, musíme sa naučiť, ako navzájom komunikovať a zvládať náročné diskusie o financovaní, prioritách, hodnote a podobne.
Vlády budú čeliť výzvam z rýchleho pokroku technológií rovnako ako firmy a zvyšok zdravotného ekosystému. Víťazné krajiny budú tie, ktoré si zapamätajú, ako spolupracovať so všetkými relevantnými zainteresovanými stranami a premeniť verejné zdravie na konkurenčnú výhodu na globálnom trhu.
Pokiaľ ide o MSD, som presvedčená, že budeme naďalej odhodlaní zlepšovať a zachraňovať čo najviac životov prostredníctvom našich inovácií.
Ďakujeme za rozhovor.
Zobrazit Galériu
